Острая и хроническая нейросенсорная тугоухость
Нейросенсорная тугоухость является нарушением слуха, которое обусловлено разноуровневым поражением слухового аппарата человека, начиная от улитки, слухового нерва и заканчивая стволом мозга или корковыми центрами слуха. В зависимости от клинического течения, нейросенсорная тугоухость может быть острой и хронической.
- Острая нейросенсорная тугоухость чаще всего возникает внезапно, когда клиническая картина развивается в течение не более трех дней. Такое состояние относится к неотложным медицинским ситуациям и требует срочного обращения к врачу.
- Хроническая нейросенсорная тугоухость возникает при длительности заболевания более 3-х месяцев.
Нейросенсорная тугоухость причины
Острая нейросенсорная тугоухость в 85-90% случаев является идиопатической (т.е. без обнаружения явной причины). В остальных случаях к основным причинам можно отнести: вирусную инфекцию, наследственные факторы, воздействие шума, травмы, воспаление внутреннего уха, болезнь Меньера, прием ототоксичных препаратов, сосудистые причины, метаболические нарушения, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
Нейросенсорная тугоухость симптомы
Основной симптом заболевания – снижение слуха, но возможно возникновение и других проявлений, связанных с нарушением функции внутреннего уха: шум в ушах, головокружение, ухудшение разборчивости собственной речи.
Обследование нейросенсорной тугоухости
После обращения к врачу и проведения им общеклинического обследования, необходимо использование специфических методов, к которым относятся: аудиометрия, тимпанометрия, отомикроскопия, электронистагмография (при наличии вестибулярных нарушений), КТ и МРТ (при наличии односторонней тугоухости), а также всестороннее лабораторное обследование (клинический анализ крови, электролиты, коагулограмма, липидный спектр, аутоантитела, ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы, РВ и др).
Острая нейросенсорная тугоухость лечение
В лечении острой нейросенсорной тугоухости применяется широкий спектр лекарственных препаратов этиотропного и патогенетическго воздействия: противовирусные препараты, стероидные гормоны, сосудорасширяющие, диуретики, антикоагулянты, плазмозаменители, витамины и др.
В настоящее время общепринятым и наиболее эффективным методом терапии острой нейросенсорной тугоухости является применение стероидных препаратов. Может использоваться системная (пероральная либо внутривенная) и местная (интратимпанальная) стероидная терапия. В ухо гормоны чаще всего вводятся путем инъекции в барабанную перепонку или через установленный в нее шунт.
В случае прогрессирования хронической нейросенсорной тугоухости показан тот же комплекс диагностических и терапевтических мероприятий, как и при остром процессе.